Card image cap
ماهي اسباب ظهور بقع بيضاء على الجلد؟
Hashem Ghzawi MD

دكتور ظهر لي بقع بيضاء حول رقبتي منذ الصيف الماضي وكل صيف تزداد البقع وجربت عدة علاجات ولا توجد نتيجة, ماهو العلاج؟


ما هي اسباب البقع البيضاء على الجلد؟

- البقع الشمسية ، أو انخفاض صبغة الميلانين hypomelanosis، حيث تفقد صبغة الجلد. هذه البقع عادة لا تسبب أي أعراض ، يتراوح حجمها بين 1 و 3 مم ، وتميل إلى الظهور أولاً على الساقين قبل التقدم إلى الذراعين والظهر العلوي والوجه. هي أكثر عرضة للظهور بعد سن 40 سنة. أنها غير ضارة ، وعلاجها تجميلي.

- ميليا Milia, بقع قاسية ، مرفوعة عن مستوي الجلد، غير مؤلمة ، بيضاء ، كأكياس مملوءة بالسوائل ، يتراوح عرضها بين 1 و 4 مم تظهر على سطح الجلد. تحدث الميليا الأولية بشكل عشوائي ، عندما يصبح الكيراتين ، وهو بروتين يساعد في تصلب الطبقة الخارجية من الجلد ، محاصراً تحت الجلد ويشكل كيسًا مليئًا بالسوائل. وتتطور الأميال الثانوية كنتيجة للصدمات او ضربات، مثل جلخ الجلد وتلف الأنسجة والتقرحات والتهاب الجلد. ميليا الثانوية قد تحدث أيضا كأثر جانبي لبعض الأدوية. قد تكون علامة على الذئبة الحمامية القرصية lupus erythematosus، وهي حالة جلدية طويلة الأجل تسبب تقرحات ملتهبة وتندب على الوجه وفروة الرأس والأذنين.

- سعفة المبرقشة ، أو النخالية المبرقشة او فطريات تينيا الملونة Tinea versicolor، تخرج الفطريات التي تعيش عادة على سطح الجلد عن السيطرة وتنمو بشكل غير طبيعي. تسبب الفطريات بقعًا جافة متقشرة وتسبب الحكة احيانا تكون أفتح أو أغمق من الجلد المحيط بها. هذه البقع عادة ما تنمو ببطء إلى حد ما وغالبا ما تتجمع معا.

- البهاق Vitiligo، بقع الجلد البيضاء تظهر في الأماكن التي تم فيها تدمير الخلايا التي تصبغ التي تحمل صبغة الميلانين. قد تكون حالة من أمراض المناعة الذاتية ، حيث يهاجم جهاز المناعة عن طريق الخطأ الخلايا السليمة. تميل البقع البيضاء إلى التطور في الأماكن المعرضة للشمس وقد تتطور ببطء أو تنتشر بسرعة. البهاق ينتشر في العائلات ، ويلاحظ معظم الناس تلون الجلد في العشرينات من العمر.

- النخالية ألبا Pityriasis alba، حالة في الجلد غير سرطانية تسبب بقع حمراء متقشرة وحكة. هذه البقع تلتئم في النهاية وتترك وراءها بقع بيضاء باهتة. تميل إلى النمو في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و 16 عامًا وعادةً ما تؤثر على الوجه ، ولكنه قد تؤثر أيضًا على الرقبة والكتفين والذراعين. قد يكون شكل خفيف من التهاب الجلد التأتبي أو الأكزيما.


ما هي الفحوصات الازمة؟

1. فحص سريري عند طبيب جلدية متخصص.

2. فحص دم ومؤشرات الالتهاب.


ما هو العلاج؟

1. البقع الشمسية. خيارات العلاج تشمل:

- تجنب قضاء وقت طويل في الشمس.

- وضع واقي من الشمس كل يوم ، تغطي جميع مناطق البشرة المعرضة للشمس.

- كريمات الريتينويد الموضعية ، مثل الريتينول والتريتينوين.

- كريمات الستيرويد الموضعية ، مثل الهيدروكورتيزون.

- تجنب أسرة التسمير الصناعي.

- تقشير ، والذي يزيل جسديا الطبقات الخارجية من الجلد.

2. النخالية ألبا Pityriasis alba. تختفي من تلقاء نفسها:

- كريمات الكورتيكوستيرويد الموضعية بجرعة منخفضة ، والتي تبدأ غالبًا بنسبة 1 في المائة - كريم هيدروكورتيزون.

- الاستخدام المنتظم للمرطبات.

- Elidel كريم ، غير الستيرويدي.

3. سعفة المبرقشة Tinea versicolor. الشامبو المضاد للفطريات ، والصابون ، والكريمات التي تحتتوي على كبريتيد السيلينيوم ، الزنك بيريثيون ، أو الكيتوكونازول. أو حبوب مضادة للفطريات لفترة قصيرة في حال عدم الاستجابة للكريمات. غالبًا ما يستغرق الجلد بضعة أشهر لاستعادة لونه الطبيعي.

4. البهاق. إذا كانت الأعراض بسيطة للغاية ، فيمكن لبعض الأشخاص منع ظهور بقع بيضاء من خلال عدم السماح لبشرتهم بالاسمرار. واذا كانت غير بسيطة:

- تبييض البشرة المحيطة بالبقع البيضاء كبيرة لمزجها.

- كريمات الكورتيكوستيرويد بجرعة منخفضة ، مثل كريم الهيدروكورتيزون 1 في المائة.

- العلاج بالضوء فوق البنفسجي مع الأدوية الموضعية.

- عملية جراحية لإزالة الأجزاء العليا من الجلد المصاب ، إذا فشلت الأدوية والعلاج بالضوء.

- Elidel كريم ، غير الستيرويدي.

- الوشم على بقع بيضاء.

5. ميليا. كريمات ومراهم الريتينويد ، وخاصة تلك التي تحتوي على 0.1 في المائة من التريتينوين ، كما يتم وصف كريمات الستيرويد عادة للمساعدة في تقليلها وازالتها.


متى ينصح برؤية طبيب حول البقع البيضاء؟

- اذا انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.

- تسبب الأعراض ، مثل الألم والحكة أو مشاكل نفسية.

- اذا بقيت بعد بضعة أسابيع من العلاج الأساسي.

- تكرر الظهور باستمرار.


ماهي النصيحة الطبية؟

مراجعة طبيب جلدية للفحص والمعاينة واختيار وسيلة العلاج الافضل.


انظر سؤال ماهي فطريات تينا الملونة او tinea versicolor؟ وماهو علاجها؟


إذا أعجبك هذا المقال شاركه على:

ولا تنسوا متابعتي على السوشال ميديا للإطلاع على آخر الأخبار و المعلومات الطبية:
يمكنكم متابعتي على مواقع التواصل

أهتم بإسلوب حياة صحي بدون حرمان