Card image cap
ماهي جرثومة المعدة؟ وماهي اعراضها؟ وعلاجها؟
Hashem Ghzawi MD

دكتور اعاني من غثيان في الصباح خاصة عند شرب الماء على معدة فارغة والم في البطن ماهو العلاج؟


ما هي اعراض جرثومة المعدة الحلزونية؟

1. التجشؤ المتكرر

2. الم في المعدة قد يكون اسوأ عندما تكون معدتك فارغة.

3. غثيان

4. فقدان الوزن بدون سبب.

5. فقدان الشهية

6. اعراض قرحة وارتجاع مريئي التي قد تسببها هذه الجرثومة.

7. الانتفاخ


ما هي الفحوصات اللازمة؟

1. الفحص السريري في اقرب مركز صحي لديكم.

2. فحص جرثومة المعدة في البراز او الدم.

3. تنظير للمعدة خاصة في حال وجود اعراض قرحة.

4. فحص اليوريا التنفسي.

5. فحص دم ومؤشرات الالتهاب.


ماهي اعلى نسبة DOB في جرثومة المعدة؟

تعتبر DOB> 5.0 إيجابية للعدوى H. pylori ، وتعتبر DOB <3.5 سلبية للعدوى H. pylori وتعتبر DOB من 3.5-5 نتيجة حدودية تحتمل وجود عدوى.
اعلى ما يمكن قد تصل الى 4.4.


ما هي مضاعفات العدوى بالبكتيريا الحلزونية؟

تؤدي الالتهابات الحلزونية البوابية إلى تقرحات هضمية ، لكن العدوى أو القرحة نفسها يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات أكثر خطورة. وتشمل هذه:

- انسداد ، يحدث عندما تمنع كتلة مثل الورم الطعام من مغادرة معدتك.

- نزيف داخلي ، يحدث عندما تخترق القرحة الهضمية الأوعية الدموية وترتبط بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد.

- ثقب ، يحدث عندما تخترق القرحة جدار المعدة.

- التهاب الصفاق peritonitis، وهو التهاب في بطانة تجويف البطن.

تشير الدراسات إلى أن الأشخاص المصابين لديهم خطر متزايد للإصابة بسرطان المعدة.


ما هو العلاج؟

في حال التشخيص بجرثومة المعدة تكون بالعلاج الثلاثي اولا يكون بمضادين حيويات مع مضاد حموضة لمدة اسبوعين:

الخط الأول في المناطق ذات المقاومة للكلاريثروميسين المنخفضة (<15٪) كالتالي:

- مثبط مضخة البروتون (PPI) (على سبيل المثال ، omeprazole أوميبرازول -الاسم التجاري نكسيوم- 20 مجم مرتين باليوم، lansoprazole  لانزوبرازول 30 مجم مرتين باليوم، esomeprazole  إيسوميبرازول 40 مجم اربع مرات في اليوم، pantoprazole بانتوبرازول 40 مجم اربع مرات في اليوم، rabeprazole راببرازول 20 مجم مرتين باليوم) 

زائد +

كلاريثرومايسن Clarithromycin 500 mg مرتين باليوم أو ميترونيدازول Metronidazole 500 mg مرتين باليوم (عندما تتزايد مقاومة كلاريثروميسين)

زائد +

أموكسيسيلين 1000 ملغ مرتين أو ميترونيدازول 500 ملغ مرتين باليوم (إذا لم يكن مختار اعلاه)

حالات فشل الخط الاول موجودة او عودة المرض بعد العلاج خلال ستة اشهر لذلك يجب المتابعة مع طبيبك للبدء بالخط الثاني والثالث.


متى يتم فحص جرثومة المعدة للتأكد من نجاح العلاج؟

على الاقل بعد اربع اسبابيع بعد الانتهاء من العلاج.

يمكن فحص جرثومة المعدة اثناء اخذ نكسيوم لكن الانتباة ان مدة  بين التوقف اخذ المضادات الحيوية والفحص اكثر من اربع اسابيع.


في حالات المقاومة الشديد يمكن استخدام المجموعة التالية:

البزموت bismuth  والتتراسايكلين tetracycline حتى 4 مرات في اليوم مع مثبط مضخة البروتون مرتين في اليوم ، وإما metronidazole ميترونيدازول 400 أو 500 ملغ ثلاث مرات يوميًا أوfurazolidone فيورازولدون 100 ملغ ثلاث مرات يوميًا لمدة 14 يومًا.


ماهي النصيحة الطبية؟

مراجعة طبيب باطنية اذا لم تختفي جرثومة المعدة او اي من الاعراض المذكورة ما زالت متستمرة للمعاينة والفحص واختيار وسيلة العلاج المناسبة.


إذا أعجبك هذا المقال شاركه على:

ولا تنسوا متابعتي على السوشال ميديا للإطلاع على آخر الأخبار و المعلومات الطبية:
يمكنكم متابعتي على مواقع التواصل

أهتم بإسلوب حياة صحي بدون حرمان