Card image cap
ماهي أسباب ضعف الانتصاب؟ وماهو العلاج؟
Hashem Ghzawi MD

دكتور انا ابلغ من العمر 45 سنة ومصاب بالسكري واخذ العلاج, لكن منذ فترة اعاني من ضعف الانتصاب وسرعة القذف ماهو العلاج؟


اسباب ضعف الانتصاب؟

1. امراض بالقلب والشرايين.

2. زيادة الكولستيرول والضغط الدموي.

3. السكري.

4. السمنة.

5. بعض الادوية مثل:

- بعض ادوية موانع الضغظ خاصة موانع بيتا ومدرات البول.

- مضادات الذهان العصبي فينوثازايد Phenothiazines, ريسبيريدون Risperidone.

- مضادات الاكئاب مثل موانع اخذ السيروتونين SSRI و ثلاثية الحلقات Tricyclic.

- مضادات الصرع والشحنات الزائدة مثل فينيتوين Phenytoin, كاربامزيبن Carbamazipine.

- مضادات الحساسية خاصة مضادات الهيستامين بشكل عام.

- مضادات الحموضة التي تمنع مسقبل الهيستامين H2 مثل سيميتيدين Cimetidine, رانتدين Rantidine.

6. بعد علاجات تضخم البروستات.

7. عمليات في الحوض او الحبل الشوكي.

8. اضظرابات النوم.

9. امراض عصبية مثل الباركنسون والتصلب اللويحي.

10. الضغط النفسي والتوتر والقلق.

11. الاصابة في العضو الذكري وتكون ندوب.

12. التدخين والكحوليات


ما تأثير سكر الدم على الانصاب؟

تركيز السكر بحد ذاتة لا يؤثر على الانتصاب الا اذا كان اقل من الطبيعي -السكر الطبيعي 72- 144 مغ / دلتر- اقل من ذلك قد تحدث اعراض مثل الدوخة والرجفة والعصبية والجوع والصداع والتعرق.

اما مرض السكري وضعف الانتصاب. يمكن أن يتسبب مرض السكري في الضعف الجنسي لأنه قد يؤدي إلى إتلاف تدفق الدم إلى القضيب والأعصاب التي تتحكم في الانتصاب. يمكن أن يؤدي مرض السكري الذي يتم علاجة بشكل سيء إلى ضعف الانتصاب بسبب تأثيره على مجرى الدم. عندما ترتفع مستويات السكر اكثر من 126 مغ/ دلتر في الدم يتم إنتاج أكسيد النيتريك اقل بكثير -الذي يقوم بعمل الانتصاب-.


كيف يتم التشخيص؟

1. فحص سريري في اقرب مركز طبي لديكم.

2. فحص بول.

3. فحص موجات صوتية للعضو الذكري اثناء الانتصاب لفخص الدورة الدموية.

4. فحص نفسي للإكتئاب واي مشاكل نفسية.

5. فحص دم وكولستيرول وهرمونات الذكورة.


ماهي العلاجات المتوفرة؟

1. اذا كان السبب نقص في هرمون الذكورة يمكنه الاستفادة من اخذ جرعات منه.

2. ادوية الانصاب مثل السيندلفيل Sildenafil-Viagra, والتادافيل Tadalafil,و الفيردنافيل Vardenafil , والافانافيل Avanafil ويحب تجنبها اذا ما كان الشخص يعاني من انخفاض بالضغط او امراض بالقلب او فشل قلبي او يأخذ علاجات تحتوي على نيتروجليسيرن وازوسوربايد التي تستخدم لعلاج الذبحات الصدرية. 

3. تركيب جراحيا مضخات او وضع حشوات او ادوات تجعل القضيب ينتصب.

4. دواء آلبروستاديل Alprostadil بتحاميل في القناة البولية.

5. حقن في القضيب مثل دواء آلبروستاديل Alprostadil تكون في ابره صغيره الحجم لا تسبب الم في قاعدة القضيب من احد الجانبين وببطئ على عشرة ثواني وقد يكون الدواء جرء من خلطات حقن مع ادوية اخرى مثل بابافيرين papaverine و الفينتولامين phentolamine اليه اخذ الدواء كالتالي: - ضعف الانتصاب بسبب اوعية دمية أو النفسية أو غير معروف: ابدأ بجرعة 2.5 ميكروغرام وزيد 5 إلى 10 ميكروغرام اعتمادا على استجابة الانتصاب حتى يصبح مناسب للجماع وان لا يزيد الانتصاب عن ساعة. إذا لم يكن هناك استجابة للجرعة الأولية ممكن تبدأ بجرعة 7.5 ميكروغرام ثم بزيادات من 5 إلى 10 ميكروغرام. - اذا كان السبب عصبي بحت مثل اصابة بالحبل الشوكي: ابدأ بتركيز 1.25 ميكروغرام. وقد تزيدها الى 2.5 ميكروغرام، ثم 5 ميكروغرام، ثم زيادة 5 ميكروعرام حتى انتصاب مناسب للجماع وان لا يزيد عن ساعة واحده. - يجب أن يبقى الشخص في مكتب الطبيب بعد الجرعة اول مره حتى زوال مفعولها.اذا هناك استجابة يمكن اخذ الجرعة التالية في منزله بعد فاصل يوم واحد. إذا لم يكن هناك اي استجابة يعطيه الطبيب الجرعة الأعلى التالية في حدود ساعة واحدة. - اقصى حد لاستخدامها ثلاث مرات بالاسبوع فقط وبين كل مره والثانية 24 ساعة.

6. اذا كان السبب نفسي يمكنه الاستفادة من استشارة طبيب نفسي.

7. ممارسة الرياضة باستمرار.


ما هي النصيحة الطبية؟

استشارة طبيب مسالك بولية وتناسلية للفحص والمعاينة واختيار الية العلاج المناسبة.


انظر سؤال ماهو علاج سرعة القذف اثناء الجماع او القذف المبكر؟


إذا أعجبك هذا المقال شاركه على:

ولا تنسوا متابعتي على السوشال ميديا للإطلاع على آخر الأخبار و المعلومات الطبية:
يمكنكم متابعتي على مواقع التواصل

أهتم بإسلوب حياة صحي بدون حرمان