Card image cap
ماهو هرمون الحليب؟ وماهي اسباب زيادته؟ وماهي طرق علاجه؟
Hashem Ghzawi MD

دكتور عندي نسبة هرمون الحليب عالية, ماهي اسباب الحالة؟ وهل تؤثر على الحمل؟


ما هي النسبة الطبيعية لهرمون الحلبيب؟

المعدل الطبيعي للبرولاكتين في الدم:

- الذكور: من 2 إلى 18 نانوغرام لكل مل

- الإناث غير الحوامل: من 2 إلى 29 نانوغرام/ مل.

- النساء الحوامل: من 10 إلى 209 نانوغرام / مل.


ما هي اعراض زيادة هرمون الحليب؟

  • حب الشباب.
  • الهبات الساخنة.
  • اضطراب الدورة.
  • نمو شعر الجسم والوجه الزائد.
  • فقدان الرغبة الجنسية.
  • مشاكل في الرؤية او صداع (اعراض ضاغطة من قبل ورم في الغدة).
  • خروج حليب من الحلمات.
  • الجماع مؤلم أو غير مريح.
  • العقم.
  • جفاف المهبل.


ما هي اسباب ارتفاع هرمون الحليب؟

هو هرمون يخرج من الغدة النخامية.

1. تليف الكبد.

2. اهم سبب هو الحمل.

3. خمول الغدة الدرقية.

4. عدوى أو ورم أو صدمة في منطقة ما تحت المهاد hypothalamus في الدماغ.

5. الأدوية المضادة للغثيان مثل ميتوكلوبراميد metoclopramide.

6. متلازمة كوشينغ Cushing syndrome، ارتفاع مستويات الكورتيزون.

7. الأدوية المضادة للاكتئاب مثل ديسيبرامين desipramine وكلوميبرامين clomipramine.

8. هرمون الاستروجين.

9. حاصرات هيستامين H2 للحموضة مثل رانيتيدين ranitidine  وسيميتيدين cimetidine.

10. أورام الغدة النخامية. في 50% من حالات زيادة برولاكتين الدم.  - عادة ما تكون هذه الأورام غير سرطانية. لكن يمكن أن تسبب أعراضًا مختلفة.

11. الأدوية الخافضة للضغط مثل فيراباميل verapamil.


ما هي الفحوصات اللازمة؟

1. الفحص السريري في اقرب مركز صحي لديكم.

2. فحص وظائف الدرقية والهرمونات الجنسية.

3. صور مقطعية ورنين مغناطيسي للدماغ ومنطقة تحت الميهاد.

4. فحص حمل.

5. فحص وظائف كلى وكبد.


ما هو العلاج؟

1. إشعاع وجراحة في حال وجود روم اكبير من 1 سم وجود ارعراض ضاغطة على الورم.

2. تغيير الدواء الذي يسبب هذه الحالة كرعض جانبي.

3. هرمونات الغدة الدرقية كمكملات.

4. ادوية لتقليل البرولاكتين مثل: بروموكريبتين Bromocriptine كالتالي:

الجرعة الأولية: 1.25 إلى 2.5 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم.

- زيادة ب 2.5 ملغ كل يومين إلى 7 أيام كما هو مسموح حتى يتم تحقيق الاستجابة المثلى.

جرعة الدائمة: 2.5 إلى 15 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم.

ملاحظات:

- قبل راجاع الدورة الشهرية والاباضة قد يحدث حمل و لتجنب التعرض الزائد لهذا الدواء للجنين، يوصى باستخدام طرق منع الحمل حتى تعود الدورة طبيعية يمكن التوقف للحمل.

- إذا لم تحدث دورة خلال 3 أيام من التاريخ المتوقع ، يجب ايقاف هذا الدواء وإجراء اختبار الحمل.

- بالنسبة للمرضى الذين يختارون الجراحة لاستئصال الغدة ، يمكن استخدام هذا الدواء لتقليل كتلة الورم قبل الجراحة.

او استخدام دواء كابيرجولين cabergoline:

الجرعة الأولية: 0.25 ملغ عن طريق الفم مرتين في الأسبوع>

- زيادة 0.25 ملغ مرتين في الأسبوع حتى 4 أسابيع حسب مستوى البرولاكتين.

الجرعة القصوى: 1 ملغ مرتين في الأسبوع

ملاحظات:

يجب الحفاظ على المرضى بأقل جرعة وأقصى استجابة.

- بعد الحفاظ على مستويات البرولاكتين في المصل الطبيعي لمدة 6 أشهر ، قد يتم إيقاف هذا الدواء ومتابعة مستويات البرولاكتين في الدم وتحديد اذا يجب اعادة العلاج ام لا.


ماهي النصيحة الطبية؟

مراجعة طبيب باطينة غدد للمعاينة والفحص واختيار وسيلة العلاج المناسبة.


إذا أعجبك هذا المقال شاركه على:

ولا تنسوا متابعتي على السوشال ميديا للإطلاع على آخر الأخبار و المعلومات الطبية:
يمكنكم متابعتي على مواقع التواصل

أهتم بإسلوب حياة صحي بدون حرمان