Card image cap
متى تكون هناك حاجة لعمل ولادة قيصرية؟ وماهي مخاطرها؟
Hashem Ghzawi MD

دكتور انجبت ولد طبيعي وانا الان حامل واريد ان اعمل عملية قيصرية؟
دكتور اجريت 5 عمليات قيصرية هل يمكنني الحمل مرة الاخرى واجراء العملية؟


متى يكون هناك حاجة للقيصرية؟

- 85 ٪ من الحالات- هي وجود الولادة القيصرية السابقة وتكون ضرورية في حال وجود قيصريتين متتاليتين. الطفل جالس ، وعسر الولادة.

اسباب من الام:

- تتكرر الولادة القيصرية. اكثر من مرتين.

- تشوهات الحوض التي تحول دون نزول الجنين.

- بعض الحالات القلبية التي تحول دون حدوث دفع طبيعي من قبل الام أثناء الولادة.

- مشاكل في قناة الولادة: الانسداد في القناة التناسلية السفلية مثل ورم او غيرها.

اسباب من الطفل:

- عدوى.

- وضعية الطفل غير طبيعية -على سبيل المثال الطفل جالس، او بالعرض او نزول الحبل السري او اليد قبل الجنين وغيرها-

- بعض التشوهات الخلقية أو الاضطرابات الهيكلية.

- حموضة الدم.

حالات الولادة القيصرية التي تفيد الأم والجنين معا:

- عدم تناسق حجم رأس الجنين مع ابعاد الحوض.

- المشيمة غير الطبيعية -على سبيل المثال ، المشيمة المنزاحة ، المشيمة المتراصة-


ماهي مضاعفات عملية القيصرية على المدى القريب؟

- تمديد الاقامة في المستشفى. عادةً يتم خروج المرضى في اليوم التالي للعملية او الثالث أو الرابع مقارنة باليوم الأول أو الثاني للولادة الطبيعية.

- استئصال الرحم في حالات الطوارئ. خطر الحاجة إلى استئصال الرحم بعد أو أثناء الولادة القيصرية أكبر من بعد الولادة المهبلية.

- وفيات الأمهات. 0.04 لكل 1000 ولادة مهبلية مقارنة بـ 0.53 لكل 1000 ولادة قيصرية.

- العدوى هي واحدة من أكثر المضاعفات الشائعة للولادة القيصرية.في 4 ٪ إلى 5 ٪ في القيصريات المخططة لها واكثر بكثير في المفاجئة. وقد تحدث التهابات الجروح في 2.5 ٪ إلى 16 ٪  من عمليات القيصرية.

- الالم. النساء اللائي يخضعن للولادة القيصرية أكثر معاناه من الألم بعد الولادة مقارنةً بالولادة المهبلية.

- الجلطات الدموية. أحد الأسباب الرئيسية لوفيات الأمهات المرتبطة بالولادة القيصرية هو تجلط الأوردة العميقة مما يؤدي إلى انسداد رئوي. ما يقارب 4 أضعاف معدل تجلط الأوردة العميقة لدى النساء اللائي يخضعن للولادة القيصرية مقارنة بالولادة المهبلية.

- النزف. قد يكون فقدان الدم أثناء الولادة القيصرية أكبر بكثير من أثناء الولادة المهبلية.

- إصابات جراحية عرضية. إصابات المثانة هي الإصابات الأكثر شيوعًا للاعضاء المحيطة التي قد تصاب  اثناء عمليات القيصرية.


ما هي مخاطر الولادة القيصرية على المدى الطويل؟

- تشكيل الالتصاقات في البطن والرحم. 0.5 لكل 1000 ولادة قيصرية.

- النساء اللاتي خضعن للولادة القيصرية أكثر عرضة للألم في أول شهرين بعد الولادة.

- العقم / ضعف الخصوبة. غير قادرة على الحمل لاكثر من سنة بعد القيصرية.

- إعادة الدخول الى المستشفى اكبر من ولادة الطبيعية.

ما هي مخاطر الولادة القيصرية على الطفل؟

- الربو.

- وفاة حديثي الولادة. ما يقارب 4 أضعاف خطر الوفاة قبل الخروج مقارنة بتلك عن طريق المهبل.

- فشل الرضاعة الطبيعية.

- قلة النمو والبقاء في الخداج.

- الاصابة. من الشق الجراحي وغيرة.

- صعوبات الجهاز التنفسي.


ما هي مخاطر الولادة القيصرية على الحمل في المستقبل؟

- خطر استئصال الرحم اكبر.

- تمزق الرحم. اثناء الولادات القادمة.

- المشيمة الشاذة.


كم قيصرية يمكن للمراة تحملها؟

في حين أنه من الصعب تحديد عدد العمليات القيصرية بشكل دقيق، إلا أنه من المعروف أنه تزداد المخاطر مع زيادة عدد العمليات القيصرية المتكررة. يمكن أن تشمل هذه المخاطر الحاجة الى نقل الدم ، وإصابة المثانة ، واستئصال الرحم في وقت الولادة - وكلها ترتفع إلى أكثر من 1 ٪ بعد ولادة قيصرية ثالثة. في الواقع ، ترتفع فرص الاحتياج لاستئصال الرحم إلى حوالي 9٪ بعد الجراحة السادسة.

ماهي النصيحة الطبية؟

لا ينصح بالولادة القيصرية في حال لا يوجد سبب لها طبي, يمكنك مراجعة طبيب للفحص والمعاينة في حال وجود سبب.

اما بعد الجراحة الخامسة لا ينصح ابداً بالحمل قد تصل نسبة الخطر الى اكثر من 9%!


إذا أعجبك هذا المقال شاركه على:

ولا تنسوا متابعتي على السوشال ميديا للإطلاع على آخر الأخبار و المعلومات الطبية:
يمكنكم متابعتي على مواقع التواصل

أهتم بإسلوب حياة صحي بدون حرمان